Depresja w menopauzie
http://www.sxc.hu/photo/736458
Czy kobieta w okresie menopauzy jest bardziej podatna na zaburzenia depresyjne? Czy menopauza wywołuje depresję czy też jest to jedynie zasłona dymna, którą łatwo obronić się przed zmianami związanymi z menopauzą?
Na pytanie czy menopauza u kobiet jest związana z depresją, próbowano odpowiedzieć od lat. WHO nie uwzględnia depresji jako objawu menopauzy, a badania statystyczne nie są jednoznaczne - według niektórych, częstotliwość występowania depresji u kobiet w okresie menopauzy nie jest wyższa niż wśród reszty populacji. Według innych badań okazuje się, że depresja dość często współwystępuje z menopauzą. Analizując więc zależność między depresją a menopauzą szukano różnych wyjaśnień.
Jednym z nich było założenie, że stany depresyjne wywołane są utratą możliwości prokreacji. Cierpieć miały tu zwykle kobiety bezdzietne jakoby żałując utraconych szans. W rzeczywistości, częściej spotyka się depresję w menopauzie u kobiet posiadających duże rodziny.
Depresja w menopauzie miałaby być też wywoływana spadkiem poziomu estrogenu, który ma wpływ na poziom serotoniny (a jej brak na pojawianie się objawów depresyjnych). Z badań jednoznacznie wynika jednak tylko tyle, że obniżenie estrogenu ma wpływ na uderzenia gorąca. Te zaś, poprzez zaburzanie snu kobiety mogą nasilać objawy depresyjne, ale czy je wywołują? Tego nie udało się dowieść.
Kolejna koncepcja - psychospołeczna, zakłada dość szerokie spektrum patrzenia na sytuację kobiety w czasie menopauzy. Dla wielu kobiet jest to czas wielu zmian - przejścia na emeryturę, opuszczenia przez dzieci, często śmierci współmałżonka. Menopauza, w takich sytuacjach staje się przysłowiowym gwoździem do trumny, który przeważa szalę.
Czym jest w takim razie depresja w czasie menopauzy? Wydaje się, że nie ma przekonujących dowodów na to, że menopauza jako taka wywołuje depresję. Depresja może się pojawić, jeśli kobieta w czasie menopauzy dodatkowo przeżywia wiele zmian i stresów. Czynnikiem ryzyka są też wcześniejsze stany depresyjne. Nic jednak nie wskazuje na to, aby szczęśliwa i zdrowa do okresu menopauzy kobieta, miała nagle zacząć odczuwać przygnębienie i smutek - może się tak zdarzyć, ale nie musi. Warto więc odmitologizować nieco depresję w okresie menopauzy i przynajmniej pod tym kątem, przekwitania się nie bać.